Глобальная ишемия головного мозга (GBI) – это многогранное заболевание, которое поражает весь мозг после переходного периода полной ишемии с последующей реперфузией. Генерализованное снижение мозговой перфузии, например, возникающее при остановке сердца, шоке или тяжелой гипотензии, может вызвать GBI, при этом гиппокамп, нейроны коры головного мозга и некоторые базальные ядра являются наиболее часто поражаемыми областями
Этиология и патогенез
GBI, возникающий в результате глобального снижения мозгового кровотока, вызывает повреждение паренхимы головного мозга и неврологические признаки . Окончательный диагноз GBI трудно установить и требует изучения истории болезни и клинических признаков с последующей визуализацией с помощью МРТ. Интерпретация результатов МРТ, связанных с поражением сосудов головного мозга, является сложной и зависит от характера инфаркта (ишемического или геморрагического) и соответствующего времени начала относительно того, когда выполняется визуализация.МРТ более широко доступна, чем компьютерная томография, и является очень чувствительным инструментом для выявления и классификации ишемических или геморрагических инфарктов.
Мозг чрезвычайно чувствителен к ишемии из-за высокой скорости метаболизма, низких запасов кислорода, небольших запасов высокоэнергетических фосфатов или углеводов и небольшого количества капилляров. Ишемическое повреждение реже встречается у собак, чем у людей; однако результаты МРТ у собак в значительной степени сопоставимы с результатами у людей из-за сходства в основной анатомии между крупными головными мозгами и их соответствующей васкуляризацией. Точная продолжительность, необходимая для того, чтобы GBI вызвал необратимое повреждение нейронов у людей, неизвестна; однако она составляет приблизительно 5 минут в восприимчивых областях мозга.
Предполагаемые механизмы, участвующие в GBI, включают эксайтотоксичность, периинфарктную деполяризацию, лактоацидоз, нарушения микроциркуляции и расцепление кровотока и метаболизма. Вызванное ишемией кислородное голодание вызывает переключение механизма выработки энергии с аэробного метаболизма на анаэробный, что приводит к истощению запасов высокоэнергетических фосфатов, накоплению лактата и неспособности поддерживать клеточный гомеостаз. Это также может произойти в тех случаях, когда во время общей анестезии не наблюдается явных осложнений, как сообщалось в случае с собакой и кошкой. Осложнения при анестезии, включая гипотензию или гипоксию, могут привести к частичной или полной ишемии головного мозга, вызывающей временные или постоянные неврологические нарушения.
Для того, чтобы провести одно из вышеуказанных исследований, необходимо заблаговременно оформить запись на прием в клинике или вызов врача на дом. Опытный специалист, проведя первичный осмотр, сможет определить состояние здоровья своего пушистого пациента и выписать направление на комплексную диагностику организма. Записаться на прием в клинике жители города Калуга и области могут в телефонном режиме, в любое удобное время.